Конституционное        11 марта 2020        21         0

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО в 2020 году

Нормативная база

Основным законом, который регулирует отношения между страхователем и страховщиком, является «Закон об ОСАГО» №40-ФЗ, который был издан 25 апреля 2002 года. Последняя редакция нормативно-правового акта была выполнена 3 июля 2016 года.

Вопросы, касающиеся урегулирования споров ОСАГО, отражены в статье 16.1. В ней подробно прописываются детали решения вопросов и жалоб при неисполнении страховой компанией своих обязательств.

В пункте 1 отмечается, что страхователь должен требовать выплату страховки в полном объеме до момента подачи претензии. В случае направления жалобы на страховую по ОСАГО, рассматриваться она может на протяжении 10 дней. Это прописывается в абз. 2 п. 1.

Результатом рассмотрения жалобы должны стать мотивированный отказ или удовлетворение требований. На основании пункта 2, в последнем случае предусматривается возврат отремонтированного автомобиля и выплата страховых сумм в рамках закона.

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО в 2020 году

Если жалоба не решит вопрос страхователя, то ему можно обратиться в судебные органы. Пропустить момент досудебного регулирования запрещено. Эта норма прописывается в:

  • АПК РФ (статья 4);
  • ГПК РФ (статья 132);
  • КАСЗ РФ (статья 4).

Судебным органом будет отклонен иск, если страховщику по ОСАГО не была направлена жалоба. При этом в рамках закона №47-ФЗ, вносящего правки в АПК РФ, с момента обращения с претензией должно пройти не менее 30 дней.

Итог судебного рассмотрения дела отмечается в п.3. Страховщики должны будут выплатить штраф в размере 50% от разницы между определенной судом суммой и размером выплаченной страховки.

Вопрос с пеней разбирается в пунктах четвертом и пятом. Она начисляется в размере 1% от величины страховой премии за каждый просроченный день. Но пеня не превышает суммы стоимости полиса ОСАГО. Если страховщик выполнил обязательства в полном объеме или сроки была нарушены по вине страхователя, в результате непреодолимой силы, начислить её суд не вправе.

Также спорные моменты могут быть решены в соответствии с законом «О защите прав потребителей» №2300-1 от 7 февраля 1992 года (посл. редак. 03.07.2018). Этот нормативный акт является еще одним, на который можно ориентироваться в ходе досудебного решения вопросов.

Когда и для чего составляется досудебная претензия

Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей». Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр. Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия.

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО в 2020 году

В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату. Обратите внимание, что автомобиль не старше двух лет ремонтируется у официального дилера. Максимальный срок проведения работ составляет 30 дней. За недочёты по качеству и затянутости ремонта ответственность несёт не автосервис, а страховщик.

Законодательство устанавливает 20-дневный срок возмещения ущерба в денежной форме с момента написания и подачи заявления. В него не входят праздничные и выходные дни. Таким образом, срок выплаты может растянуться на месяц при наличии праздников (майских выходных или «новогодних каникул») в календарном месяце.

При задержке выплат автостраховщику начисляется просрочка, составляющая один процент в сутки от общей суммы задолженности. Если отведённое законом время прошло, а денежные средства так и не поступили, то автовладелец направляет претензию. При отсутствии ответа или неудовлетворительном решении «запускает дело» в суде.

Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО. Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин. С этим нужно бороться. Выразите несогласие с отказом автостраховщика и добейтесь пересмотра решения.

Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору. Закон об ОСАГО не предъявляет строгих требований к её оформлению. Поэтому писать жалобу в СК разрешается в произвольной форме на листе А4. Для экономии времени заполните бланк установленного образца, который имеется у страховщика.

Досудебная претензия – это официальная жалоба страхователя транспортного средства на недобросовестное исполнение страховщиком своих обязательств по ОСАГО. По сути, она является обязательной попыткой добровольного удовлетворения требований владельца автомобиля компанией страховщика. Судебное разбирательство проводится только после отказа от мирного решения конфликта интересов. Таким образом, подача официальной претензии является обязательным первым шагом в разрешении спорного вопроса.

Рассматриваемый документ составляется при явных нарушениях, допущенных страховой компанией, к которым можно отнести следующие обстоятельства:

  1. Немотивированный отказ в выплате страховой суммы после ДТП.
  2. Занижение суммы выплаты по ОСАГО.
  3. Неточная оценка полученного ущерба, представленная экспертами страховщика.
  4. Просрочка выплаты. Компания должна обеспечить выплату в течение 20 дней. Просрочка карается пени.
  5. Несвоевременность рассмотрения страховых обстоятельств после подачи соответствующего заявления.
  6. Отказ в приеме заключения независимой экспертизы, что является нарушением ФЗ “Об ОСАГО” (п.2 ст.12).
  7. Некачественное проведение восстановительного ремонта транспортного средства после ДТП.

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО в 2020 году

Заявителю следует помнить, что претензия должна основываться на конкретных фактах и подтверждаться документально. Необоснованные требования будут отклонены на законном основании.

Является ли досудебное урегулирование обязательным для подачи иска

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

На вопрос обязательно ли обращаться к страховщику с досудебной претензией до подачи иска отвечает ст. 132 Гражданского процессуального кодекса РФ, текст которой гласит, что к исковому заявлению истец прилагает документы, подтверждающие соблюдение попытки досудебного урегулирования, если это предусмотрено страховым договором либо действующим законодательством.

В пример такого правового акта можно назвать Закон об ОСАГО № 40-ФЗ, который обязывает потерпевших до подачи иска в суд направить в страховую компанию досудебную претензию. В противном случае в соответствии с абз. 2 ст. 222 ГПК РФ исковое заявление остается без рассмотрения.

Правилами добровольного страхования тоже может быть предусмотрен досудебный претензионный порядок урегулирования спора, что однако не мешает судьям рассматривать исковые заявления без соблюдения этого условия.

Кроме того, Закон о защите прав потребителей, под который попадают правоотношения сторон по договорам имущественного страхования, досудебный порядок не предусматривает.

Таким образом, по договорам добровольного страхования можно обойтись без направления страховщику досудебной претензии. Однако мы рекомендуем все равно соблюдать досудебный порядок по указанным выше причинам – с адекватным страховщиком проще решить недопонимание мирно, чем судиться месяцами.

Предлагаем ознакомиться  Калькулятор ОСАГО 2020, рассчитать ОСАГО || Наско расчет осаго

Образец претензии в страховую компанию

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО в 2020 году

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 46 ХА N 29802912, постановлением по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 65 РН № 458673.

Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.

После моего обращения в ООО «Страховая компания» по наступлению данного страхового случая и представления необходимых документов в полном объеме мне была перечислена страховая выплата в размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп

Данная сумма значительно ниже тех затрат, которые необходимы для приведения моего автомобиля в состояние, в котором он находился до момента наступления страхового случая (п. 18 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской

ответственности владельцев транспортных средств»).

Согласно отчету от 04.08.2015 N 017/13 об оценке рыночной стоимости услуг по восстановительному ремонту моего автомобиля, составленному ООО «Уральский Оценщик», ущерб, причиненный моему автомобилю, 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп

На основании изложенного, учитывая допущенные нарушения,

ПРОШУ:

  1. Произвести страховую  выплату  в  размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп. в течение 5 (Пяти) календарных дней с момента получения данной претензии
  2. Оплатить стоимость услуг по независимой оценке ущерба в размере 10 000 (Десять тысяч) руб. 00 коп.

Срок подачи и рассмотрения

Заключая договор страхования с компанией, автомобилист возлагает на нее ответственность за возможное происшествие. Контракт предусматривает определенную сумму, которая будет выплачена в случае чрезвычайной ситуации.

Однако зачатую страховщики преднамеренно занижают размер ущерба. Автолюбитель оказывается в сложной ситуации – платить за ремонт из собственных денег или обратиться в суд?

Закон предусматривает необходимость соблюдения гражданского порядка – составление претензионной жалобы обязательно. Суд откажет в рассмотрении искового заявления, если досудебный порядок не был соблюден.

Пошаговая инструкция:

  • чрезвычайная ситуация (авария);
  • обращение в ГИБДД или составление европротокола;
  • заявление в компанию о страховом случае;
  • оценка ущерба;
  • выплата денежных средств.

Если размер выплаты меньше, чем необходимо для проведения ремонта, добавляются следующие действия:

  • независимая оценка;
  • составление претензии.

Если организация отказывает в удовлетворении жалобы, то заявителю нужно:

  • собрать письменные отказы от компании;
  • при отсутствии ответов, прикладывается текст претензии с отметкой о вручении;
  • составить исковое заявление.

Если конфликт дошел до суда, рекомендуется привлечь специалистов. Грамотный юрист поможет в составлении иска, правильном подборе документов и представит интересы истца в суде для привлечения компании к ответственности. Самостоятельные действия на данном этапе могут привести к крупным денежным потерям.

Однако составление претензии не требует углубленных юридических знаний, поэтому с этим можно разобраться самому. Достаточно иметь образец досудебной претензии в страховую компанию.

Обращение в СК с претензией имеет установленные законом временные рамки. При появлении повреждения необходимо уведомить компанию о наступлении страхового случая в следующие сроки:

  • устно или по email – незамедлительно;
  • письменно – в течение 5 дней.

Если отсутствует возможность посетить офис для того, чтобы письменно уведомить компанию, необходимо направить информацию письмом.

Организация имеет 20 дней на рассмотрение и принятие решения. При назначении выплаты, деньги перечисляются автолюбителю в течение 20 дней.

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО в 2020 году

При возникновении конфликта между компанией и автовладельцем, необходимо оформить претензию. Закон предусматривает срок рассмотрения претензии по ОСАГО в течение 10 дней. За это время организация должна оплатить заявленную сумму.

Ответ направляется заявителю в письменном виде. Если претензия в страховую компанию не достигла должного результата, данный документ необходимо приложить к исковому заявлению.

Конкретно установленных сроков для подачи досудебной претензии не имеется. В этом вопросе стоит руководствоваться сроками исковой давности, которые составляют 3 года с момента, когда заявитель должен был узнать о нарушении своих прав. Таким моментом может быть получение решения об отказе в возмещении, день выплаты возмещения в недостаточном размере.

Стоит знать, что в день поступления страховщику претензии сроки исковой давности приостанавливаются на 10 дней. Этот вывод содержится в третьем абзаце п. 5 Постановления Пленума ВС №58 от 26.12.2017.

Как говорилось выше, без подачи страховщику претензии в порядке досудебного урегулирования спора обратиться в суд не получится. То есть для обращения в суд будет важен не столько сам факт обращения с претензией, сколько подтверждение этого факта. Проще говоря, суду нужно будет показать доказательства того, что страховая компания претензию получила.

Доказательством получения претензии будет служить подпись должностного лица страховщика и штамп страховой организации.

Получить эти доказательства можно двумя способами:

  • вручить претензию лично, попросив страховщика расписаться и проставить штамм организации на втором экземпляре претензии;
  • отправить претензию заказным письмом с обратным почтовым уведомлением о вручении. Отправляя заказанное письмо, следует составить к нему опись документов, которую заверит работник почты. В противном случае, даже вложив в конверт все документы, вы рискуете получить отказ страховой компании под предлогом того, что к претензии документы не были приложены вообще.

Образец досудебной претензии по ОСАГО и сроки ее рассмотрения

Сохранение даты вручения страховщику претензии важно еще по одной причине.

2 марта 2016 года был внесен ряд изменений в различные законодательные акты, в том числе и в закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». Этими изменениями была предусмотрена обязанность страховщика выплатить и право страхователя получить штрафные санкции за несоблюдение страховщиком сроков рассмотрения претензии.

Каждый день просрочки ответа на претензии санкционируется штрафом в размере 0,05% от страховой суммы. Разумеется, для взыскания просрочки потребуется новая претензия или сумму можно будет взыскать одновременно с основными исковыми требованиями.

Кто вправе подать претензию

  • самим потерпевшим, т.е. владельцем повреждённого имущества;
  • доверенным лицом – при наличии соответствующего документа (доверенности).
Досудебное урегулирование споровДосудебное урегулирование споров

При подаче претензии неуполномоченным лицом страховая компания имеет право отказать в удовлетворении претензии.

Досудебная претензия в страховую компанию следует отправлять в ту же страховую компанию, в которую подавалось заявление о страховой выплате. Если компания обанкротилась или лишилась лицензии, то претензия отправляется в РСА (Российский союз автостраховщиков). (Правила об обязательном досудебном порядке урегулирования спора применяются и тогда, когда иск предъявляется к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат).

  • отказа в страховой выплате;
  • получения страховой выплаты не в полном объёме;
  • по истечении истечения двадцатидневного срока со дня подачи заявления о страховой выплате.

И в любом случае необходимо отправить претензию в страховую компанию в течение трех лет. Исковая давность по спорам, возникающим из правоотношений по обязательному страхованию риска гражданской ответственности, — три года (п. 2 ст. 966 ГК РФ).

  • есть претензии по качеству произведенного ремонта;
  • в течение гарантии (срок указывается в акте приемки-передачи) были выявлены недостатки.

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО в 2020 году

Рассматриваемая претензия подается владельцем полиса ОСАГО компании, выдавшим его. Вручить ее можно путем личного посещения офиса страховщика или послать по почте заказным письмом с описью и уведомлением о вручении. Подать документ может законный представитель страхователя при наличии у него соответствующей доверенности. При отправке по почте к документу прикладываются копии.

Претензию можно подать сразу после истечения срока, отведенного страховщику Законом для проведения необходимых выплат, т.е. через 20 дней после заявления о страховом случае. Если претензия касается полного отказа от выплат или неправильного расчета суммы, то предъявлять требования можно сразу после получения решения компании.

На подачу претензий по ОСАГО действует срок давности, установленный ГК РФ (ст.966 п.2). Он составляет 3 года. После этого срока страховщик имеет законное право отказаться в приеме претензий. В расчет могут приниматься только исключительные, уважительные причины, например, длительное лечение.

Предлагаем ознакомиться  Основания для понижения заработной платы

Основания для подачи претензии

В соответствии с п.1.ст.16.1 Закона №40-ФЗ страховщику отводится 10 рабочих дней для рассмотрения претензии страхователя. В течение этого срока компания должна произвести выплату или представить обоснованный отказ. При некачественном ремонте должен быть устранен брак. При отсутствии реакции со стороны страховщика, заявитель через 10 дней может обращаться в суд.

Для того чтобы не возникало проблем с исчислением срока рассмотрения, необходимо четко зафиксировать дату подачи претензии. При личном посещении офиса на 2-м экземпляре должна стоять отметка о вручении с датой и подписью получателя. При направлении почтой дата вручения указывается в почтовом уведомлении.

Получив решение страховой компании, водитель имеет право направить претензию. На рассмотрение обращения у любого российского страховщика есть не более 5 дней с момента получения. Ответ направляется почтой и во многих случаях одновременно на электронную почту. Его можно отследить на сайте страховой компании.

При этом рассмотреть претензию и направить ответ страховщик должен также в праздничные и выходные дни.

Если страховая компания согласна с претензией, практически сразу она производит выплату. Ну и примерно 2-3 дня сверх этого может уйти на саму процедуру перечисления денежных средств.

Согласно ч. 1 ст. 16.1 ФЗ «Об ОСАГО», срок рассмотрения досудебной претензии составляет 10 дней. В этот период не входят праздничные и выходные дни. За предоставленный срок страховщик должен принять решение об удовлетворении или отказе в удовлетворении требований заявителя. Если страховщик принял решение об отказе, такое решение с указанием мотивов принятия должно быть направлено в письменном виде заявителю в течение 10 дней с момента принятия претензии.

В тех случаях, когда страховщик нарушает сроки направления мотивированного отказа в выплате страхового возмещения, то он должен уплатить заявителю финансовую санкцию. Она считается за каждый день просрочки в размере 0,05% от страховой суммы. Такая санкция закреплена в абзаце третьем п. 21 ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО».

Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации дает четкий срок рассмотрения исковых заявлений. Он определен 2 месяцами с момента поступления обращения.

Это максимальный период. Минимальных сроков не установлено, поэтому в течение шестидесяти дней с момента подачи иска нужно быть готовым к проведению судебного процесса.

Однако мировой суд обязан назначить проведение судебного заседания в течение 1 месяца с момента регистрации заявления. Поэтому для ускорения сроков следует обращаться именно к мировому судье.

Иски, стоимость которых превышает пятьдесят тысяч рублей, рассматриваются исключительно районным, городским судом.

Помните, что во время процесса следует предоставить оригиналы всех заявленных документов. Вы имеете право ходатайствовать о приобщении к делу других бумаг, которые смогут помочь установить истину.

Когда страховая компания вправе отклонить претензию

В большинстве случаев обиженный автовладелец улаживает спорные ситуации с начальством нерадивого сотрудника. Если же действия рядового страховщика оцениваются положительно руководителем СК, закон, по Вашему мнению, нарушается целенаправленно по сговору, смело идите в следующие государственные контролирующие органы:

  • ЦБ РФ.
  • РСА.
  • ФАС.
  • Роспотребнадзор.
  • Прокуратура.
  • Суд.

Как жаловаться на страховую компанию по ОСАГО и куда именно направить ходатайство о защите прав, расскажем по порядку.

Страховая компания

Сначала попробуйте решить проблему » мирным» путем, обратитесь к администрации СК. Если сотрудник совершил ошибку из-за нехватки опыта, форс-мажорных обстоятельств, начальство распорядится устранить недочеты. В этом случае обращаться с претензией в правозащитные органы не придется.

Если администрация СК полностью поддерживает метод работы рядового страховщика, а вы с его решением не согласны, действуйте так:

  1. Возьмите письменный отказ страховщика разбираться в возникшей проблеме.
  2. Напишите или выскажите претензию в устной форме в головном офисе.
  3. Если подаете жалобу онлайн, воспользуйтесь обратной связью на сайте СК.

По данному заявлению пройдет разбирательство. О результатах клиента компании уведомят по телефону, электронной почте письмом. Если ответа нет в течение 10-14 дней, принятое решение не устраивает, обращайтесь в надзорные органы.

Центральный банк

Следит за исполнением закона в сфере обязательного страхования. Может лишить СК лицензии. Пишите в ЦБ в следующих ситуациях:

  • Не хотите оплачивать допуслуги, навязываемые страховщиком.
  • Есть недоразумения по финансовой части заключения договора страхования, выплаты отсутствуют или затягиваются.
  • Любые спорные вопросы по КАСКО.
  • Сотрудники СК отказываются заключать с Вами договор.
  • Машина после аварии отремонтирована плохо, сроки затянуты.

В письменной претензии укажите:

  1. Точные паспортные данные заявителя, контакты.
  2. Описание проблемы с доказательствами (видео-, фото-, копии писем в офис СК и т.д.).
  3. Просьбу провести проверку правомерности действий сотрудников страховой компании по ОСАГО.

Ходатайство рассматривается 30 суток. Ответ придет письмом по почте, на мейл.

В обязанности союза автостраховщиков входят следующие полномочия:

  • Взыскание штрафов за намеренное нарушение закона по ОСАГО.
  • Отзыв лицензии у СК по причине грубых и частых нарушений в работе.
  • Исключение из РСА недобросовестных компаний.

Роспотребнадзор

ПРЕТЕНЗИЯ

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

  • 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
  • 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
  • моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

Тем более что есть ряд ситуаций, когда такой отказ будет правомерным. В частности, решение об отказе будет законным, в случае если:

  • претензия отправлена неуполномоченным лицом – т.е. не потерпевшим и не доверителем, чьи полномочия подтверждены документально (доверенностью);
  • не приложена документация в обоснование требований;
  • отсутствуют банковские реквизиты и нет указания на готовность получить средства наличными, через кассу страховой компании;
  • непредставление ТС на осмотр (при выборе «натуральной» формы;
  • по иным основаниям, предусмотренным законодательством. 

Отказ направляется по адресу, указанному в претензии.

ВЗЫСКАНИЕ ДОЛГОВ С ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ

Правила оформления

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Претензия в страховую организацию заполняется на специальном бланке, который можно взять в офисе СК. Например, претензия в Росгосстрах оформляется на бланке, который есть на сайте компании. В случае его отсутствия не возбраняется составление жалобы в свободной форме. Далее можно посмотреть образец досудебной претензии по ОСАГО. Основные правила при оформлении заявления:

  1. Документ должен содержать максимум информации;
  2. Текст должен быть лаконичным и не содержать эмоциональных высказываний;
  3. Нужно обосновать свои требования, в том числе при помощи доказательств;
  4. Можно приложить данные независимой экспертизы;
  5. Документ составляется в 2 экземплярах. Один – для вручения в канцелярию компании, второй – для отметки о вручении;
  6. Если личное вручение невозможно, документация направляется в офис в виде заказного письма с уведомлением о вручении.

Оформляя страховку для автомашины необходимо отдавать предпочтения организациям, входящим в Российский Союз Автостраховщиков (РСА). Решение конфликтных ситуаций с такими компаниями чаще решаются в пользу заявителя.

Предлагаем ознакомиться  Подготовка к сдаче крови на донорство правила

Образец претензии

Заполняем правый верхний угол:

  • Полное наименование страховщика.
  • Данные страхователя (Ф.И.О., адрес, номер телефона).

Заявление:

  • Подробная информация о причине появления повреждений (время, место, участники ДТП, описание ситуации).
  • Описание повреждений.
  • Размер ущерба по отчету оценщика.
  • Сумма выплаченной компенсации.
  • Прошение о выплате разницы между реальной суммой ремонта и выплаченной компанией.
  • Приложение (перечень документов).
  • Дата, подпись.

Основания для отказа

Существует всего несколько главных причин, по которым страховые компании отказывают в положительном ответе на претензию.

  1. Обращение прислало лицо, которое не является потерпевшим и формально не имеет никакого отношения к страховому делу. Должный уровень полномочий не подтвержден доверенностью.
  2. К претензии не приложены документы, которые являются доказательствами требований потерпевшего. Например, отчет об оценке, который составляет независимый эксперт.
  3. Нет информации о расчетном счете, на который может быть выплачено возмещение.

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО в 2020 году

Отрицательный ответ на претензию направляется страхователю почтой.

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

  • случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
  • заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
  • заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
  • не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
  • заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
  • у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
  • возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
  • когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
  • претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
  • не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Страховщик может на законных основаниях отказать в удовлетворении претензии по следующим причинам:

  • подача претензии лицом, не имеющим на это законного права, или при отсутствии подтверждающей доверенности на представительство заявителя;
  • отсутствие или недостаточность доказательных документов;
  • отсутствие реквизитов для проведения выплаты;
  • невозможность осмотра автомобиля при претензии к качеству ремонта;
  • другие причины, предусмотренные Законами РФ.

Приложение к досудебной претензии

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:

  • копия паспорта заявителя;
  • копии документов на ТС;
  • полис ОСАГО;
  • справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
  • медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
  • заключение независимого эксперта;
  • квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

Что делать, если не удалось прийти к согласию

Если страховщик не отвечает в течение 10 дней или заявитель не удовлетворен отказом, то он может подать иск в суд. К исковому заявлению прикладывается решение страховой компании или документ, подтверждающий окончание отведенного для рассмотрения срока. К нему также прикладываются все документы, доказывающие правоту пострадавшей стороны. Иск составляется в 3-х экземплярах (в суд, страховщику и заявителю).

Моральный и материальный ущерб, причиненный страхователю, устанавливает суд. Он может, помимо удовлетворения претензии, вынести решение о штрафе в размере до 50% от суммы иска. Дополнительного наказания для недобросовестной компании можно добиться, направив решение суда в Центробанк РФ, который заинтересован в четкой работе страховых организаций.

Практика показывает, что компании-страховщики в рамках ОСАГО способны допускать серьезные нарушения. Досудебные претензии страхователя являются законным шагом к мирному решению проблемы. Если уладить спор таким образом не удается, то окончательное решение выносит суд. У страхователя в определенных обстоятельствах есть достаточно причин требовать полной компенсации ущерба.

Прилагаемые документы

        Просто направить письмо недостаточно. К претензии должны быть приложены следующие документы и копии.

  1. Ксерокопия паспорта заявителя.
  2. Водительское удостоверение и копия действующего полиса автострахования.
  3. Документы из ГАИ: справка о ДТП и протокол об административном правонарушении. Если не выдали в день ДТП, то можно получить их позже в отделении ГИБДД. Также не страшно их потерять. Дубликаты выдаются бесплатно.
  4. Отчет о независимой оценке транспортного средства. Только имея этот документ можно требовать другой суммы возмещения.
  5. Квитанции об оплате услуг оценщика. В случае победы в суде или положительного решения по претензии расходы на оценку компенсируются.
  6. Банковские реквизиты. Возмещение по ОСАГО выплачивается только безналичным способом.

Претензия составляется в вольном стиле, но компании страховщика имеют право предложить свою, утвержденную форму. В соответствии с действующим

в ней должны содержаться следующие обязательные сведения:

  • полные реквизиты страховщика, кому адресованы требования (полное наименование, адрес);
  • данные страхователя (Ф.И.О., адрес, телефон для контактов);
  • обстоятельства происшествия (место, дата, характер ДТП, полученные повреждения);
  • данные виновника ДТП;
  • реквизиты страхового полиса;
  • суть нарушений, допущенных компанией страховщика;
  • доказательство правомерности претензии по конкретному нарушению;
  • банковские реквизиты для перечисления средств при удовлетворении;
  • дата подачи и личная подпись заявителя.

Содержание претензии зависит от вида нарушения. При проведении некачественного ремонта должен описываться выявленный, конкретный брак, и как он отражается на транспортном средстве. При претензиям к просрочке приводятся даты подачи и регистрации заявлений. Претензии могут касаться и неполного учета документов, составленных на месте ДТП.

При подаче претензии к ней прикладываются следующие обязательные документы:

  • удостоверение личности страхователя с отметкой о регистрации (копия паспорта):
  • свидетельство о регистрации транспортного средства, а также документ на его владение или использование (доверенность, аренда, лизинг и т.д.);
  • страховой полис;
  • протокол ГИБДД о ДТП или извещение по форме европротокола, постановление об административном правонарушении, документ об отказе от возбуждения дела;
  • при подаче претензии законным представителем прикладывается доверенность.

К претензии должны быть приложены обязательные документы, без которых она вообще не будет принята. К обязательным документам относятся:

  • полис ОСАГО или его заверенная копия;
  • копия паспорта страхователя;
  • копия техпаспорта автомобиля с целью подтверждения права собственности на машину;
  • свидетельство о наступлении страхового случая, например протокол о ДТП;
  • квитанции, чеки, акты дефектовки, медицинские справки, акты экспертиз и другие документы, подтверждающие материальный ущерб в результате ДТП. Обратите внимание, что даты выдачи этих документов должнs быть позднее тех, которые были приняты за основу той оценки страховщика, с которой вы не согласны.

Помимо обязательных могут быть приложены также и опциональные документы, то есть прилагаемые по усмотрению автора претензии. К опциональным можно отнести письменные объяснения свидетелей ДТП, которые не были изучены ранее, и т.д.

  • общегражданский паспорт (иной документ, позволяющий установить личность заявителя);
  • свидетельство о регистрации ТС, иные документы, подтверждающие или право на повреждённое имущество, или право на страховую выплату при его повреждении;
  • если претензия направляется не лично, то необходима доверенность;
  • справки о ДТП, протокол, постановление об административном правонарушении (или определение об отказе);
  • извещение о ДТП, полис ОСАГО (если претензия отправляется в чужую страховую компанию) – при оформлении ДТП самостоятельно, без участия полиции.

dosudebnaya-pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu

В случае если какой-то из этих документов уже был направлен страховщику, то вторично представлять его не требуется. Страховщик не вправе требовать от вас, как от потерпевшего, представления документов, которые не предусмотрены правилами обязательного страхования.

Adblock detector